Desde que la Ley de Atención Médica de los Estados Unidos llegó a la Cámara de Representantes a principios de este mes, se ha especulado mucho sobre lo que realmente podría disminuir si los republicanos logran derogar la Ley de Atención Médica Asequible y reemplazarla con su propia factura de atención médica. Es comprensible que las mujeres estén más preocupadas por los tipos de cambios que haría el AHCA y si las cosas simples que daban por sentado en Obamacare ahora costarían más. Por ejemplo, ¿los extractores de leche volverán a costar dinero según la AHCA?
Es probable que no lo hagan, lo cual es una buena noticia, por ahora. Pero hay algunas advertencias. La pre-ACA, los extractores de leche y el asesoramiento sobre la lactancia materna para las nuevas mamás no estaban cubiertos en muchos planes de seguro. Obamacare ordenó que esos servicios no solo estuvieran cubiertos por las compañías de seguros, sino que fueran gratuitos, sin importar qué. Aunque la AHCA, tal como fue aprobada en la Cámara (y cualquier proyecto de ley de salud escrito por los republicanos, en realidad) probablemente afectaría a mujeres y niños de manera desproporcionada, algunos productos básicos, como los anticonceptivos y los extractores de leche podrían ser seguros.
Los extractores de leche sin costo y el asesoramiento sobre lactancia materna son muy populares entre los votantes. Afortunadamente para las mujeres, hay una pequeña y complicada regla con la que el Partido Republicano estaba trabajando cuando se trataba de aprobar la AHCA hace unas semanas llamada "reconciliación presupuestaria". Eso significa que los republicanos tuvieron que revocar todas las disposiciones de la ACA y enfrentarse a una votación en la Cámara que no pudieron ganar, o revocar solo algunas de las regulaciones en Obamacare y aprobar el proyecto de ley. Eligieron este último, que es exactamente por qué los extractores de leche (entre otros servicios preventivos sin costo) podrían ser técnicamente seguros bajo el AHCA.
El AHCA, y cualquier proyecto de ley de atención médica redactado por el comité del Senado dirigido por el Partido Republicano, probablemente hará dos cosas en lo que respecta a la lactancia materna.
La primera es que revertirá los fondos de Medicaid a los estados en unos $ 800 mil millones en unos pocos años, para que los estadounidenses con Medicaid no sientan la quemadura de inmediato, pero dentro de la década, el proyecto de ley dejaría a millones de estadounidenses sin atención médica. Eso significaría que las mujeres de bajos ingresos no tendrán seguro médico en absoluto, o tendrían que pagar cientos de dólares de su bolsillo solo por un extractor de leche para alimentar a sus bebés. (Por cierto, la fórmula es igual de prohibitiva).
La segunda cosa que hará la AHCA o cualquier proyecto de ley de atención médica republicana es permitir que los estados regulen si las compañías de seguros tienen que cubrir ciertas afecciones preexistentes. Antes del ACA, el embarazo era una condición preexistente, por lo que dependiendo del estado en que vivan las mujeres, un extractor de leche podría considerarse un gasto médico que uno tiene que pagar como resultado de haber estado embarazada.
Actualmente, el ACA sigue siendo la ley, por lo que cada mujer que lo necesite debe poder acceder a un extractor de leche de forma gratuita. Y, debido a la conciliación presupuestaria, cualquier proyecto de ley de salud republicano podría cubrir algunos servicios necesarios para las mujeres. Por el momento, lo único que la mayoría de las mujeres puede hacer es cruzar los dedos, llamar a sus representantes y esperar lo mejor.
