Si surgen problemas al intentar concebir, las mujeres a menudo recurren a un par de pruebas para evaluar sus niveles de fertilidad. Es una idea bastante aceptada que tener más óvulos indica niveles más altos de fertilidad, pero la evaluación de un estudio reciente sobre cómo se relaciona el recuento de óvulos con la fertilidad desafía estos supuestos de manera importante. Publicado en la revista médica JAMA el martes, los investigadores llegaron a algunas conclusiones que podrían dar alguna esperanza a las mujeres a las que se les ha dicho que sus bajas reservas de óvulos no les darán un bebé.
Aunque a menudo se utilizan dos pruebas populares para la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona anti-Mülleriana (AMH), el estudio mencionado duda de su efectividad real para evaluar la fertilidad. La Dra. Aimee Eyvazzadeh, endocrinóloga reproductora con sede en San Francisco, explicó a CNN que, contrariamente a la creencia popular, "un nivel hormonal nunca puede decirle que puede o no quedar embarazada".
Las palabras de Eyvazzadeh se hicieron eco en esta nueva investigación que "desafía la suposición clínica de que la reserva ovárica disminuida es una causa de infertilidad", dijo la autora principal del estudio, la Dra. Anne Steiner, profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte y médica de UNC Fertility, explicó, según el estudio. A menudo, es un proceso mucho más matizado de lo que un estudio singular podría indicar.
Los niveles hormonales no son el determinante más importante de la fertilidad; Steiner dijo a CNN que los niveles altos de FSH y niveles bajos de AMH no dicen tanto sobre la fertilidad como la edad. "Las mujeres están buscando pruebas, fuera de su edad, que les informen sobre su fertilidad. Algunas mujeres también pueden usar tales pruebas para guiar su toma de decisiones sobre la congelación de óvulos", explicó a la tienda, señalando que desacreditar los mitos de fertilidad es clave para mantener a las mujeres informadas sobre las opciones de fertilidad disponibles para ellas.
El estudio de reservas de óvulos examinó datos de 750 mujeres, y finalmente encontró que "la probabilidad de concebir no fue menor para aquellas con niveles bajos de AMH o FSH altos, incluso después de ajustar los resultados del estudio por edad, índice de masa corporal, raza, uso reciente de anticonceptivos y otros factores que podrían influir en la fertilidad ", explicó CNN. En general, las pruebas de FSH y AMH fueron inútiles para determinar la capacidad de quedar embarazada, como informó The Telegraph.
Pero, dijo Steiner a CNN, los niveles de FSH y AMH aún podrían ser útiles para evaluar el éxito potencial de la fertilización in vitro (FIV). "Algunos estudios han demostrado que predicen los nacimientos vivos después de la FIV", dijo a CNN, "otros no". Por lo tanto, se deben realizar más estudios con énfasis en la FIV.
Esta investigación demuestra que la fertilidad y la capacidad de concebir no son una solución única, sino que operan caso por caso. "Las mujeres con valores bajos van a tener ansiedad innecesaria, y las mujeres con valores altos pueden estar tranquilizadas incorrectamente", dijo Steiner a CNN. El mito de las reservas de huevos y la fertilidad establece expectativas poco realistas para la concepción, lo cual es mucho más doloroso de tratar a largo plazo.
Las mujeres pueden gastar cientos de dólares en este tipo de pruebas, todo con la esperanza de obtener más información sobre su salud de fertilidad. La Dra. Channa Jayasena, profesora clínica en el Imperial College de Londres, también señaló a The Telegraph que "los niveles hormonales cambian con el tiempo, por lo que tomar una instantánea hoy nos dice muy poco sobre cómo será la fertilidad de las mujeres mañana". Dada su falta de conclusión, las pruebas realmente no tienen lugar para determinar un plan de juego para trabajar hacia la concepción. La edad sigue siendo un factor más significativo.
Esta investigación surge en un momento en que la fertilidad está en un récord bajo en los Estados Unidos para las mujeres menores de 30 años, según The New York Times. Las mujeres mayores de 30 años, por otro lado, están experimentando aumentos sutiles en la fertilidad. Los adolescentes y las mujeres más jóvenes simplemente no tienen hijos, como informó The Washington Post, a las tasas que solían tener, con una generación de millennials que optan por tener hijos más tarde o simplemente no.
Si los millennials deciden trabajar en sus familias un poco más adelante, sería mejor dejar a un lado las pruebas hormonales, centrándose en la salud real del huevo.
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