15 preguntas reales sobre lactancia materna en conductos obstruidos, ejercicio y más, respondidas por un experto

Mi hija acaba de cumplir 2 años, lo que significa que he comenzado a buscar en Google cosas escandalosas como "¿Qué pasa si mi bebé chupa una toallita?" durante 24 meses de mi vida. (Más tiempo si cuenta el embarazo). La crianza de los hijos está llena de preguntas de todos modos, pero cuando agrega la lactancia materna, pasa mucho más tiempo en Google.

¿Cuántas veces has leído "no recomendado para madres lactantes" o has escuchado que algo que estabas haciendo afectaría tu suministro de leche? Docenas, ¿verdad? E incluso cuando crees que ya lo tienes todo resuelto, aún te preocupa que el medicamento que estás tomando para la candidiasis enfermará a tu bebé o que el ejercicio de alguna manera acumulará tu suministro. Pero no tenga miedo, Lori Isenstadt, una consultora internacional certificada en lactancia con más de 25 años de experiencia, está aquí para responder sus preguntas. Isenstadt posee una práctica privada de consultoría de lactancia llamada All About Breastfeeding, donde se reúne con las madres de forma individual para ayudarles con sus problemas de lactancia. También presenta un podcast, All About Breastfeeding, y tiene un excelente sitio web lleno de recursos para educar y abogar por las mamás que amamantan. En resumen, es el sistema de apoyo que necesitan todas las madres que amamantan y es mucho mejor que Google.

1. Aumento de la producción de sacaleches

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Parece que no tienes problemas para producir leche, solo la extraes de tu seno. "Intente bombear dos veces al día, en ambos lados al mismo tiempo, durante 15 minutos después de las dos primeras comidas del día", dice Isenstadt. Ella observa que el volumen que recolecta ahora se considera leche "sobrante" y una vez que tiene un suministro promedio, es normal que solo extraiga alrededor de media onza o una onza completa después de amamantar. "Si bombea dos veces al día y recolecta una onza cada vez, después de siete días, tendrá aproximadamente 14 onzas, que son alrededor de tres a cuatro botellas", dice ella.

Isenstadt también sugiere usar una bomba de grado hospitalario y asegurarse de que esté utilizando las bridas del tamaño correcto para su bomba para garantizar un rendimiento adecuado. También puedes intentar extraer la leche a mano. "He trabajado con muchas madres que tienen problemas para bajar a una bomba, pero les va muy bien con la expresión de la mano", dice ella. Su sitio web tiene un excelente folleto sobre la extracción manual de leche si desea obtener más información.

2. Evitar que los bebés coman en exceso

"El signo más común de que un bebé come en exceso es escupir grandes volúmenes de leche en lugar de solo una cucharada o dos", dice Isenstadt. Si desea asegurarse de que esto no suceda, ella sugiere practicar una técnica llamada alimentación vertical y estimulada. "Siéntelo en posición vertical, como lo haría si estuviera sentado en una mesa bebiendo de una taza", dice Isenstadt. "Espere a que su bebé abra bien la boca y coloque el pezón en su boca, manteniendo el biberón. sostenido en una posición horizontal para la mayor parte de la alimentación. Después de cada onza, saque la botella de su boca y dele uno o dos minutos antes de ofrecerle otra onza. Continúe haciendo esto, permitiendo descansar y eructar entre cada onza ”, dice ella. Isenstadt sugiere que este tipo de rutina de alimentación reducirá en gran medida la posibilidad de sobrealimentarlo.

3. Amamantar solo de noche y el bebé todavía tiene hambre

Según Isenstadt, cada alimentación que su bebé toma de un biberón debe reemplazarse bombeando ambos senos durante 15 minutos, de lo contrario, su suministro disminuirá. "Cuando no bombeas regularmente de esta manera, es muy probable que no tengas suficiente leche para tu bebé durante las horas de la tarde y durante la noche", dice. "Su señal de querer un biberón después de un día amamantar es una señal clara de que no está produciendo suficiente leche. Si desea producir más leche, debe extraerla con más frecuencia, ya sea por el bebé o por el extractor ".

4. Conductos obstruidos crónicos

Es hora de ver a un consultor de lactancia, mamá. "Los conductos obstruidos crónicos a diario son una bandera roja", dice Isenstadt. “Eso es anormal y nos indica que necesita la ayuda profesional de un IBCLC. Los conductos obstruidos crónicos generalmente son un signo de extracción ineficiente o poco frecuente de la leche, un exceso de suministro de leche (lo que significa que está produciendo más leche de la que necesita su bebé) o demasiada presión sobre el tejido mamario ".

Isenstadt también señala que su bebé debería aumentar de peso bien, que el pestillo de su bebé debería estar libre de dolor y que no debería tener dolor, grietas ni sangrado de los pezones. Además, asegúrese de extraer su leche regularmente. "Con los recién nacidos y los bebés, esto es de siete a nueve veces por día", dice ella. "Asegúrese de tener un sostén que le quede bien, no pase largos períodos de tiempo con su bebé acostado sobre su pecho y no duerma de una manera que ejerza mucha presión sobre el tejido mamario". Porque está sufriendo y esto es un problema crónico, Isenstadt le insta a buscar un profesional para descubrir qué está mal.

5. Hacer ejercicio mientras amamanta

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Su suministro de leche es seguro. "El ejercicio regular con moderación, como lo que harás en Orangetheory, es excelente para ti", dice Isenstadt. "No afectará tu suministro de leche".

6. Bebé sin interés en la lactancia materna después de alimentos sólidos

"Una vez que comience a alimentar a su bebé con alimentos sólidos, siempre querrá asegurarse de amamantarlo primero y luego ofrecerle sólidos en segundo lugar", dice Isenstadt. "Si solo está amamantando tres veces al día y permanece allí durante solo dos minutos, corre el riesgo de una caída importante en su suministro". También señala que su suministro ya puede ser bastante bajo y que podría ser una razón por la cual su bebé está perdiendo interés. "Por cada lactancia perdida, bombee ambos lados durante 15 minutos para aumentar su suministro. Después de hacer esto durante una semana, su suministro debería haber aumentado bastante y probablemente notará que está amamantando más".

7. Cómo tratar el tordo

Es posible que tu pequeño en realidad no tenga aftas. "La candidiasis es una de las dolencias más comúnmente diagnosticadas erróneamente de las nuevas madres que sufren dolor en los pezones y los senos", dice Isenstadt. "Querrá buscar ayuda profesional de un IBCLC para asegurarse de que todos los signos de un buen cierre y la lactancia de su bebé normalmente estén en su lugar".

Pero hasta que hable con un profesional, Isenstadt sugiere un enjuague de vinagre en sus pezones que puede ayudar a disminuir el dolor. Mezcle una cucharada de vinagre blanco y una taza de agua en una botella con atomizador y rocíe la solución sobre sus pezones después de cada alimentación. Su sitio web también tiene información sobre consejos de autocuidado que pueden prevenir el crecimiento de la levadura.

8. El horario de la enfermera no deja espacio para el bombeo

Isenstadt ha trabajado con muchas enfermeras, por lo que entiende la posición en la que se encuentra. "Una cosa que puede ayudar es pensar en términos de sesiones rápidas de extracción en lugar de esperar un tiempo en el que pueda dedicar 20 minutos enteros a la extracción", dice.. "Algunos consejos son comprar un adaptador para automóvil y un sujetador manos libres para poder bombear en el camino hacia y desde el trabajo, comprar un kit de bombeo adicional para que no tenga que preocuparse por limpiar sus piezas entre las bombas, y deberías poder bombear 15 minutos completos durante el almuerzo ".

Isenstadt también señala que muchas enfermeras usan un sostén manos libres para bombear durante unos minutos cuando están sentadas y graficando. El problema es que si realmente no puede bombear con frecuencia durante su turno, su suministro sufrirá. "Hablar con su empleador sobre contratar a una enfermera de otro departamento dos veces al día para permitirle bombear antes y después de la pausa para el almuerzo debería ser una opción", dice Isenstadt. También recomienda conocer sus derechos como empleada de lactancia y extracción.

9. Encontrar tiempo para bombear

"Siempre quieres bombear después de que tu bebé se haya alimentado bien", dice Isenstadt. "Bombee dentro de media hora después de una alimentación para que no reduzca demasiado el volumen antes de la próxima alimentación, y también puede experimentar con la extracción de su bebé de sus senos si siente que son solo amamantamiento reconfortante. Esto le dará una oportunidad para bombear ".

10. Disminución del suministro de leche

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Deberías estar orgullosa de ti misma por trabajar tan duro, mamá. "Comer avena es una gran fibra y un buen alimento para ti, así que sigue así", dice Isenstadt. "Pero es poco probable que la cantidad de café que está tomando disminuya su suministro. Su suministro reducido puede deberse a una mala transferencia de leche al usar el protector de pezón. Lo primero que desea hacer es alquilar una buena escala por 24 horas y pese a su bebé antes y después de cada alimentación durante 24 horas. Esto le permitirá saber si está transfiriendo un volumen normal ". Isenstadt recomienda usar este recurso para averiguar cuánta leche materna debería recibir su bebé cada día. Si descubre que su bebé no está recibiendo suficiente, querrá comunicarse con un IBCLC para averiguar por qué su suministro es bajo.

11. Cómo dejar de bombear

"A menudo doy este consejo cuando se trata de destetar de la bomba, gradualmente y con amor", dice Isenstadt. "A sus senos no les va bien con los cambios abruptos, por lo que nunca querrá ir a pavo frío y un día estar bombeando y al día siguiente simplemente parar. Esto la pone en riesgo de obstruir los conductos que pueden convertirse en una infección mamaria".

Si quieres secarte lo más rápido posible, sh sugiere hacer varias cosas diferentes al mismo tiempo. "Envuelva sus pechos en hojas de col verde, dejando sus pezones expuestos. Cuando el repollo se caliente y cojee, tírelo y póngale hojas frescas y frías. Mantenga esta rutina durante todo el proceso de destete", dice ella. "También puedes tomar 40 gotas de salvia líquida cuatro veces al día. Tanto el repollo como la salvia ayudan a secar la leche en el tejido mamario". Isenstadt recomienda hacer ambas cosas además de una disminución gradual en la cantidad de veces al día que bombea. "Deje caer una bomba al día y disminuya el tiempo en la bomba hasta que pueda pasar ocho o más horas sin bombear y no tenga grumos", dice ella. Su sitio web también tiene más información sobre cómo secar su suministro de leche.

12. Cierre incorrecto y bajo suministro

"Puede ser muy desalentador cuando estás haciendo todo lo posible para amamantar a tu bebé y no va tan bien", dice Isenstadt. "Pero las primeras seis semanas son las semanas más importantes para ayudar a aumentar su suministro. Su primera prioridad es obtener ayuda con la posición y el cierre adecuados, ya que esta es la mejor manera de aumentar su suministro. Tomar suplementos no lo ayudará mucho si su el bebé no está amamantando de manera efectiva ". Ella sugiere que, mientras espera ver un IBCLC, puede comenzar a extraer leche cada vez que su bebé amamante.

Isenstadt señala que esto proporcionará una estimulación adicional para ayudar a aumentar su suministro. También recomienda no ser tímida al pedir ayuda. "Muchas nuevas madres necesitan ayuda con los primeros días de la lactancia materna. Regálese la ayuda experimentada para que no tenga que desanimarse y deprimirse".

13. Aumento de la oferta de suplementos y alimentos

Los alimentos y los suplementos realmente no importan si tiene un problema de suministro. "En términos generales, si no tiene problemas de salud que le dificulten producir suficiente leche para su bebé, su suministro debería aumentar cada día", dice Isenstadt. "Con un bebé que está amamantando bien o con una bomba de grado hospitalario, su suministro debería aumentar. En el transcurso de dos semanas, su suministro debería satisfacer las necesidades de su bebé". Isenstadt sugiere que si esto no sucede, querrá comunicarse con un profesional para ver cuál es el problema.

14. Sigue produciendo leche después del destete

"Si bien puedo ver lo sorprendente que puede ser para usted una vez que ha destetado, es muy común poder extraer leche a mano durante semanas y meses después", dice Isenstadt.

15. Un seno produce más leche que el otro

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No te preocupes, esto es totalmente normal. "Es muy, muy común que un seno produzca más que el otro", dice Isenstadt. "Mientras esté produciendo suficiente entre ambos senos para satisfacer las necesidades de su bebé, lo está haciendo bien. Poder bombear 12 onzas es aproximadamente tres veces más de lo que la mamá promedio puede bombear, por lo que no hay razón para que lo haga". Preocúpese en este momento de que su lado izquierdo se seque ".