Miles de mujeres eligen partos en el hogar cada año, pero dependiendo del estado en el que vivan, recibir asistencia médica durante el parto podría significar cargos penales para el profesional del parto, incluso si la persona es un obstetra o una enfermera partera. Pero en Alabama, la legislación de hace décadas que prohíbe los nacimientos en el hogar se revirtió recientemente, ya que los legisladores lograron aprobar un proyecto de ley el viernes que algunos dicen agregará una capa de seguridad a los nacimientos en el hogar y expandirá el acceso a profesionales del parto para mujeres en áreas aisladas. En un momento en que los hospitales y centros de salud en todo el estado enfrentan una grave escasez de presupuesto o cierran por completo, una ley de Alabama que despenalice la partería podría resultar fundamental en el debate sobre el acceso a la atención médica y la reversión de las tasas de mortalidad infantil.
El proyecto de ley, que se aprobó en las últimas horas de la sesión legislativa del estado de 2017 el viernes, permitiría a las parteras con licencia o las certificadas por una organización acreditada practicar la partería y asistir a partos en el hogar. La ley actual hace que sea un delito menor para las parteras practicar en Alabama, con una pequeña excepción para las parteras enfermeras; Como enfermeras autorizadas, se les permite dar a luz bebés en hospitales siempre que practiquen en colaboración con un obstetra.
Pero no todas las mujeres en el estado tienen acceso a un obstetra certificado por la junta, o incluso a un hospital. Una de cada cinco personas en Alabama vive en la pobreza, y la tensión de cuidarlos como fondos para Medicaid y Medicare ha disminuido, lo que ha provocado el cierre de casi una docena de hospitales en los últimos tres años. Actualmente, ocho condados de Alabama no tienen ningún hospital y 37 no tienen hospitales que dan a luz. Con solo cuatro enfermeras parteras practicando actualmente en Alabama, los partidarios argumentan que la situación actual ha dejado a las mujeres con menos opciones para un parto seguro.
Según un informe de AL.com, los partidarios en el estado han estado presionando para revertir la ley durante al menos 13 años. La Coalición de Nacimientos de Alabama lideró la coalición de base para despenalizar a las parteras en el estado, y el presidente Kaycee Cavender le dice a Romper que movilizar a las madres fue clave para que los legisladores estuvieran de su lado:
Tuvimos un gran esfuerzo de consumidores educados que sabían exactamente lo que querían. Teníamos que comenzar desde abajo, llegar a las mamás y traerlas. Compartimos artículos y hablamos sobre el proceso. Era importante que entendieran que no existe certeza en la política, por lo que tuvimos que educarlos sobre el proceso legislativo y lo que realmente podríamos aprobar.
Entre los principales problemas ha estado la preocupación de la comunidad médica sobre los peligros potenciales para las madres y los bebés en los partos en el hogar atendidos por parteras profesionales certificadas, que no tienen licencia de una junta estatal ni están capacitadas como enfermeras. Un estudio de 2010 en el Journal of Perinatology encontró que los partos en el hogar con parteras tenían tasas de mortalidad neonatal más altas que las de los hospitales, y que los atendidos por parteras profesionales certificadas tenían hasta cuatro veces la tasa de mortalidad neonatal que los atendidos por parteras enfermeras.
Según el anunciante de Montgomery, los legisladores agregaron una lista de enmiendas de última hora al estatuto para superar esas preocupaciones. La versión que se entregó al Gobernador Kay Ivey ahora requiere que las parteras en ejercicio posean la certificación del Instituto de Excelencia en Credenciales y establezca una junta estatal para supervisar los estándares. Además, las parteras en ejercicio deberán tener al menos $ 300, 000 en seguro de responsabilidad profesional y establecer un plan de emergencia por escrito, firmado por la mujer embarazada, al menos treinta días antes del nacimiento.
Una vez firmada por el gobernador Ivey, la ley entraría en vigencia a partir de agosto de 2017. Es un desarrollo prometedor para las madres de todo el estado, por decir lo menos.
