El instructor de mi clase de lactancia repitió la frase "si la lactancia duele, lo estás haciendo mal", como un mantra. Pensé que si aprendía cómo lograr un "cierre perfecto", la lactancia materna se sentiría bien. Cuando no fue así, me sentí como un fracaso. Le conté a la consultora de lactancia acerca de mi dolor, y ella dijo, "pero su pestillo se ve bien", como si eso significara que no podría ser real. Era. Desde entonces, he aprendido que el dolor de amamantamiento es sorprendentemente común, causado por una variedad de afecciones, puede ser grave y, a menudo, puede tratarse. Entonces, ¿por qué no nos estamos tomando en serio el dolor de la lactancia materna y podemos comenzar, como ahora?
Como cualquiera que haya amamantado puede decirle que no siempre se trata de arcoiris y sol. Pero, si por alguna razón no los crees, la ciencia los respalda totalmente. En un estudio publicado en la revista Pediatrics, el 44 por ciento de las nuevas mamás informaron preocupaciones sobre el dolor de la lactancia. Como era de esperar, las personas que informaron dolor también tenían muchas más probabilidades de dejar de amamantar. Del mismo modo, en una encuesta a más de 13, 000 madres que amamantan, realizada por Lansinoh, el 21 por ciento dijo que el dolor no solo era un problema, sino que era la parte más difícil de la lactancia.
Sin embargo, otro estudio publicado en el International Journal of Environmental Research and Public Health informó que el dolor en los pezones era la razón principal por la cual las nuevas mamás buscaban ayuda de consultores de lactancia y dejaban de amamantar por completo. Sin embargo, también descubrieron que, en muchos casos, el dolor era totalmente tratable. Según el estudio, el dolor durante la lactancia puede ser causado por problemas de cierre, pero también por infecciones, pezones planos o invertidos y vasoespasmo. Agregan que el 57 por ciento de las madres en su estudio pudieron obtener ayuda para su dolor usando un protector de pezón, bombeando para darles un descanso a sus pezones doloridos, aplicando calor o frío, y / o usando medicamentos y cremas.
Romper habló por correo electrónico con la Enfermera de Cuidados Intensivos Neonatal y la Consultora Internacional de Lactancia Certificada Jody Segrave-Daly, RN, MS, IBCLC, quien ha estado ayudando a las madres a lidiar con el dolor de la lactancia materna durante más de 25 años. Ella escribe, "La lactancia materna duele, incluso si tiene un pestillo perfecto. Es hora de informar a las madres con precisión porque muchas sufren en silencio por un dolor insoportable. Cada libro y consultor en lactancia dirá que la lactancia materna no duele, y eso es una tontería". también me duele. Es similar a ser sensible a las quemaduras solares cuando una madre tiene la piel pálida. Necesita precaución adicional para minimizar el dolor en los pezones. Después de todo, la razón principal por la que las madres dejan de amamantar es por el dolor en los pezones ".
En resumen, no solo el dolor de amamantamiento es real y común, sino que con la ayuda adecuada, podemos solucionarlo y, sin esa ayuda, probablemente dejaremos de amamantar. Lo cual es poco frenético. Me pregunto si una de las razones por la que descartamos el dolor de la lactancia materna es porque, como cultura, tendemos a descartar el dolor de las mujeres en general. Como madres, a menudo se nos dice que se supone que debemos disfrutar cada momento y que debemos poner las necesidades de nuestros bebés antes que las nuestras. Esta filosofía no solo es increíblemente injusta, sino que realmente lastima a las mamás.
Sin embargo, también creo que, al igual que mi instructor de lactancia materna, los proveedores de atención médica temen que si las mujeres piensan que la lactancia materna será dolorosa, no querrán amamantar. En realidad, eso es realmente condescendiente, cuando piensas en todo el dolor que experimentará una embarazada, un parto o una nueva madre de manera casi constante. Las mamás son fuertes, y merecen información precisa sobre cómo alimentar a sus bebés. Además, nadie debería tener que soportar el dolor, si no quieren o no pueden soportarlo. La salud mental y física de una madre es mucho más importante que la lactancia materna. Punto final.
Las autoridades de salud de los Estados Unidos han priorizado el aumento de las tasas de lactancia materna, como parte de iniciativas como Health People 2020. Sin embargo, la Guía de estrategias de los CDC de 60 páginas para apoyar a las madres y los bebés que amamantan que se creó para ayudar a las agencias gubernamentales, proveedores, hospitales y comunidades a alcanzar esos objetivos no menciona la palabra dolor una sola vez. En cambio, se centran en promover programas como los Diez pasos para la lactancia exitosa de la Iniciativa del Hospital Amigo del Bebé, que alienta a las nuevas mamás a amamantar inmediatamente después del nacimiento, pero no sugiere formas de prevenir o tratar el dolor después de que abandonan el hospital. hospital. Ya sabes, cuando lo necesitan.
Otros recursos de lactancia que me recomendaron después de que nació mi hija, como La Leche League International, minimizan el dolor de la lactancia materna como algo que solo tiene si hay un problema:
“La lactancia materna es un regalo que solo usted puede darle a su bebé. Debería ser una experiencia agradable para los dos. Es probable que un bebé sano a término sepa instintivamente qué hacer en el seno. En los primeros tres a cinco días después del nacimiento, si siente dolor en los pezones más allá de una leve sensibilidad cuando su bebé se prende, puede ser una señal de que algo no está bien con el pestillo, la posición o la succión del bebé ".
Otro sitio que me animaron a visitar fue el Centro Internacional de Lactancia Materna en Toronto, Ontario. Su pediatra, el Dr. Jack Newman, MD, reconoce que el dolor de amamantamiento existe, pero nuevamente culpa a la mayoría de los dolores por un mal cierre. Para abordar estos problemas, proporciona una guía detallada de seis pasos para el enganche, que puedo decirle por experiencia que es bastante difícil de seguir, cuando está tratando de alimentar a un bebé hambriento a las 3 am a través de un dolor insoportable. Newman también advierte a las nuevas mamás que no usen un protector de pezón, alegando que no funcionan y pueden dañar la lactancia materna, a pesar de que un metaanálisis de una investigación publicada en la revista Frontiers in Public Health mostró que el uso de protectores de pezón generalmente no interfiere con la lactancia materna, el suministro o la transferencia de leche, y puede ayudar a las madres que amamantan a continuar amamantando por más tiempo.
GiphyEl dolor de amamantamiento es real. No es raro Mentir a las mujeres al respecto, minimizar lo que sienten o retener tratamientos médicos efectivos no está nada bien. En retrospectiva, veo el rechazo de mi dolor, como una forma sutil de gaslighting, diseñado para hacerme pensar que todo estaba en mi cabeza, para obligarme a "controlar el dolor" y fingir que todo iba bien con la lactancia materna..
Con mensajes como estos, no es de extrañar que el dolor sea una sorpresa para muchas mamás nuevas, y también que, como yo, no reciben ayuda para su dolor por la lactancia. Esto no solo es sexista y cruel, sino realmente contraintuitivo, si realmente quieres, ya sabes, apoyar la lactancia materna. Amamanté a través de los pezones agrietados y sangrantes, infecciones mamarias, ampollas y llagas abiertas. Eventualmente recibí ayuda, pero solo después de semanas de dolor, mis proveedores desestimaron en gran medida y pensé que era mi culpa por "hacerlo mal". Eso no esta bien. Y según Segrave-Daly, no estoy solo. Ella escribe, "Los medicamentos para el dolor a menudo son necesarios para la curación, pero desafortunadamente, pueden enmascarar el dolor en los pezones y una vez que una madre está en casa, se horroriza de sus pezones en carne viva, supurantes y sangrantes. Si tuviera rodillas sangrantes y raspadas por una lesión, ¿ se espera que se arrastre de rodillas durante la curación? No. Sus rodillas raspadas son tratadas y cubiertas hasta que sanen ".
GiphySu dolor de amamantamiento no solo es real, sino que puede ser un signo de algo grave. Mayo Clinic señala que las infecciones mamarias que causan dolor como la mastitis pueden requerir una receta médica para sanar, y pueden causar complicaciones peligrosas como los abscesos, que deben drenarse quirúrgicamente y no deben ignorarse. Como Segrave-Daly le dijo a Romper: "Sé de una madre que fue empujada a amamantar a través de tres infecciones de mastitis, desarrolló un absceso y murió recientemente de sepsis". Ella murió. Deja que eso se hunda.
Mayo Clinc también informa que el dolor persistente en los senos puede ser un signo de cáncer de seno, y debe informarlo a su médico de inmediato. Una vez que comprenda los riesgos, es fácil ver cómo no tomar en serio el dolor de la lactancia está perjudicando a las nuevas mamás.
GiphyLa buena noticia: el apoyo a la lactancia materna puede verse totalmente diferente cuando tomamos el dolor en serio y lo tratamos de manera efectiva, y las madres reciben apoyo para cumplir sus objetivos de lactancia sin dolor. Segrave-Daly escribe:
"Una madre que tiene los nudillos blancos y respira hondo con un pestillo, con lágrimas rodando por sus mejillas necesita alivio y un descanso de la lactancia materna directa, no un ajuste de pestillo. Si un bebé tiene una atadura de lengua, nunca se debe alentar a una madre a continúe amamantando hasta después de la revisión. Hacerlo es más que cruel. Ella necesita bombear y alimentar con biberón, hasta que sane ".
Increíble. Sus palabras me hicieron llorar un poco. Si tan solo pudiera haber escuchado algo así cuando tenía dolor. Si alguien me hubiera tomado en serio. Así es como se ve el apoyo real a la lactancia materna, reconociendo que el dolor es un signo de un problema, y que nadie debería tener que pasar por alto o que le digan que "no está tan mal". Además, está totalmente bien no querer sentir dolor. No es una parte necesaria de la maternidad.
Si tienes dolor durante la lactancia, te veo. Te creo. He estado allí. Y quiero que aprendas un nuevo mantra: "Si la lactancia duele, no estás sola. Hay ayuda disponible".