Después de que la Cámara aprobó la Ley de Atención Médica de Estados Unidos a principios de este mes, el controvertido proyecto de ley de reemplazo de "Obamacare" ahora se dirige a la siguiente fase de su vida en Capitol Hill. Si bien el Congreso lidia con la controversia de Trump-Comey-Rusia durante una semana, todavía hay 13 senadores, todos hombres, que están elaborando una versión complementaria del proyecto de ley en el Senado. Al derogar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, Trumpcare brinda a los estados la opción de participar o no en la cobertura de beneficios esenciales, poniendo en peligro la cobertura de servicios preventivos como las vacunas. A continuación se detalla cuánto cambiará el costo de las vacunas con Trumpcare. Alerta de spoiler que no sorprende a nadie: es mucho.
Actualmente, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio establece 10 áreas de beneficios esenciales. Una de estas áreas incluye la cobertura de los servicios de salud preventivos, incluidas las vacunas para niños y adultos. Específicamente, las vacunas infantiles deben estar cubiertas, sin copago ni coseguro, según el sitio web Healthcare.gov. Por supuesto, esto solo se aplica a los planes en el mercado individual. Según un estudio de 2003, el seguro privado cubrió las vacunas para el 52 por ciento de los niños de 0 a 5 años; los datos no detallan si las vacunas fueron cubiertas total o parcialmente, pero no importa si Trumpcare se convierte en ley.
Gracias a la Enmienda MacArthur en la AHCA, los estados pueden solicitar exenciones para exigir la cobertura de beneficios esenciales. Los estados que optan por no participar pueden optar por definir sus propios beneficios esenciales, o pueden optar por no exigir ninguna cobertura de beneficios esenciales. Para todos los efectos, si un estado solicita una exención de beneficios esenciales, es bastante seguro asumir que las vacunas ya no serán gratuitas bajo Trumpcare. Así que hablemos en pocas palabras: ¿cuánto costarán las vacunas bajo Trumpcare?
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades mantienen una lista de precios de vacunas, el único de este tipo que centraliza los precios de todas las vacunas actualmente aprobadas para niños y adultos en los Estados Unidos. Incluyen los precios del sector privado por dosis de cada vacuna, pero tenga en cuenta que estos precios son suministrados a los CDC por las compañías farmacéuticas solo una vez al año, y esos precios pueden variar.
Tomemos por ejemplo la varicela - varicela - vacunas. Los CDC enumeran Varivax, la vacuna contra la varicela producida por Merck, que cuesta un poco más de $ 115 por dosis. Pero si fue a su Walgreens local, esa misma vacuna le costaría $ 149.99 por dosis, de acuerdo con la lista de precios de la vacuna Walgreens para personas sin seguro. Teniendo en cuenta que se recomiendan dos dosis de la vacuna para niños, el precio de la vacuna contra la varicela bajo Trumpcare pasó de $ 0 a $ 230 a $ 300 por una serie completa de vacunas. Pero eso es solo para una sola vacuna.
Así es como se vería el precio final posible de la vacuna de bolsillo: para un niño menor de 18 años, espere pagar $ 1, 937 por todo su programa de vacunación bajo Trumpcare, donde estos costos ya no tendrían que cubrirse. (Algunas notas sobre metodología: el cálculo utilizó tanto la lista de precios de vacunas de los CDC como su calendario de vacunación recomendado para niños de 18 años de edad y menores, así como el precio promedio del sector privado si había una sola marca de vacuna. Además, este cálculo hizo no tenga en cuenta las vacunas combinadas que previenen más de una enfermedad con cada dosis).
Mientras que casi $ 2, 000 repartidos en el transcurso de 18 años pueden no parecer tanto, algunas de las vacunas más caras deben administrarse para cuando un niño tiene 18 meses de edad, y requieren dosis múltiples, lo que afecta más a las familias cuando las necesidades de un niño son típicamente los más caros. En pocas palabras: si Trumpcare se convierte en ley, las vacunas están a punto de ser mucho más caras para las familias.