A medida que me acercaba al final de mi embarazo, comencé a fantasear (obsesionarme realmente) sobre el día en que finalmente comenzaría el parto. ¿Se rompería mi agua en medio de la noche? ¿Habría una carrera loca hacia el hospital? ¿O sería una de esas mujeres sobre las que desciende una serenidad mística, y pasaría mi trabajo prematuro tranquilamente horneando galletas para las enfermeras? La verdad es que no todos los nacimientos comienzan naturalmente. A veces las mujeres necesitan (o eligen) ser inducidas médicamente. Entonces, ¿cómo un parto inducido afecta al bebé más tarde?
En 2003, The New York Times informó que uno de cada cinco bebés es inducido médicamente, y que en la mitad de estos casos, la inducción fue electiva, lo que significa que no es necesario para proteger la vida del bebé o la madre. El artículo citaba serias preocupaciones de médicos y expertos sobre la creciente práctica de la inducción electiva.
Por supuesto, algunas inducciones son inevitables. Según Mayo Clinic, su médico podría recomendar la inducción si los beneficios superan los riesgos, por ejemplo, si desarrolla una afección grave como preeclampsia, desprendimiento placentario, infección u oligohidramnios (bajo nivel de líquido amniótico).
Pero en 2015, The New York Times publicó un artículo que sugería que las inducciones a término podrían reducir las muertes fetales, y que la inducción médica podría ser más segura para las mamás y los bebés, suponiendo que hayan llegado a término. Según el Dr. Vincenzo Berghella, autor principal del estudio, los nuevos "datos preliminares" indicaron que la inducción puede no aumentar la probabilidad de cesáreas, como se pensaba anteriormente.
Las palabras clave aquí, sin embargo, son datos preliminares. La ciencia es como un ser vivo, siempre en evolución, por lo que grupos como el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) buscan el consenso al hacer sus recomendaciones. ACOG aún cita riesgos importantes para la inducción médica, al igual que los expertos a los que Romper contactó para hacer comentarios.
Según el Dr. Michael Nageotte, un perinatólogo reconocido a nivel nacional y Director Médico Asociado del Miller Children's & Women's Hospital, Long Beach, las inducciones médicas requieren medicamentos como Cervidil o Pitocin para impulsar el trabajo de parto de una mujer, y estos medicamentos no están exentos de riesgos Nageotte le escribe a Romper que Cervidil en particular está asociado con "mayor frecuencia e intensidad de contracciones", lo que podría aumentar la probabilidad de una cesárea.
GiphyPero Nageotte también señala que, en términos generales, los bebés inducidos a término no tienen mayor riesgo que los "recién nacidos emparejados" nacidos espontáneamente, recién nacidos del mismo tamaño, peso y edad gestacional. Entonces, si es necesaria la inducción médica, puede estar seguro de que su bebé probablemente estará bien.
Sin embargo, no recomienda la inducción electiva antes de las 40 semanas, y escribe que "alienta a todos los pacientes a esperar el parto espontáneo, al menos hasta las 41 semanas completas".
La Dra. Mary O'Toole, ginecoobstetra en el Saddleback Memorial Medical Center en Laguna Hills, California, explica en un correo electrónico que es importante evalúe "la preparación o 'madurez' del cuello uterino antes de embarcarse en la inducción". Según O'Toole, una inducción fallida puede extender el tiempo de trabajo de parto y posiblemente exponer a la madre y al bebé a una infección.
La Dra. Stephanie Wyckoff, ginecoobstetra en el Centro Médico Memorial Orange Coast, en Fountain Valley, California, cita más riesgos y le dice a Romper que las inducciones fallidas pueden provocar cesáreas debido a sufrimiento fetal, que a menudo es un signo de privación de oxígeno..
"La mayoría de las veces el bebé se recupera bien después del parto, pero en casos extremos, esto podría provocar daño cerebral neonatal y sus problemas asociados", escribe. Wyckoff agrega que dicho peligro también está presente durante el parto regular, pero cree que el riesgo se ve exacerbado por la inducción.
Bien puede ser que el consenso crítico sobre la inducción electiva cambie algún día. ¿Recuerdas cómo la ciencia es como un ser vivo? Hasta entonces, los expertos consultados por Romper y organizaciones como The March of Dimes recomiendan encarecidamente esperar un parto espontáneo siempre que sea posible. Cuando tenga dudas sobre su situación específica, consulte siempre a su médico.
