Los planes de parto son un tema candente entre las mujeres embarazadas. Algunas personas juran por la importancia de tener uno, y uno detallado. Otros los encuentran un poco ridículos, con el argumento de que los "mejores planes" son los que tienen más probabilidades de desmoronarse. Para aquellos que desean hacer un plan de parto, hay muchas plantillas que puede encontrar en línea, que contienen todo, desde los detalles sobre su sala de partos (poca iluminación, música, una pelota de parto) hasta decisiones médicas importantes como episiotomías y c- secciones. Pero cuando hablamos de planes de parto, rara vez hacemos la pregunta: ¿qué piensa realmente su médico acerca de su plan de parto?
Después de descubrir que estaba embarazada, revisé las listas de verificación del plan de parto en Internet, preguntándome si debería hacer las mías. Finalmente decidí no tener un plan de parto, porque me preocupaba cómo me sentiría si hiciera uno y luego lo rompiera. Pero tampoco pude evitar preguntarme: ¿qué piensan los médicos cuando se les entrega un plan de parto con tantos detalles, especialmente tantos detalles médicos ? ¿Tienen que retener a la audiencia más grande de la historia, hasta el punto de reunirse regularmente y reírse de los planes de nacimiento de sus pacientes? Decidí averiguarlo con seguridad.
Hablé con dos ginecólogos obstetras: la Dra. Amy Tuteur, ex instructora clínica de la Facultad de Medicina de Harvard que desde entonces dejó el campo de la medicina y escribe blogs como OB escéptica, y la Dra. Mary Jane Minkin, que ejerce en el Hospital Yale New Haven. Ambos doctores tenían mucho que decir cuando les pregunté sobre los planes de parto, así como sobre una variedad de experiencias que respondían a solicitudes razonables, y escandalosas.
La Dra. Tuteur me dice que piensa que los planes de parto son "peores que inútiles", comparándolos con hacer un plan meteorológico el día de su boda. "No hay forma de saber qué va a suceder y sus preferencias personales no tienen ningún impacto sobre cómo proceden las cosas", dice, enfatizando que el proceso de parto y parto es impredecible, y que los planes de parto a veces pueden crear expectativas poco realistas para pronto -para ser madres.
“La solicitud más escandalosa fue tener la habitación en la oscuridad absoluta. Señalé que la única razón por la que estaba allí era para intervenir si había un problema, y no podría decir si había un problema si no podía ver ".
"Lo peor de los planes de parto es que no funcionan", dice ella. "No logran su propósito pretendido … e, irónicamente, predisponen a las mujeres a ser menos felices con el parto que las mujeres que no tenían planes de parto" en caso de que el plan de parto no funcione.
Sin embargo, el Dr. Tuteur agrega que es absolutamente importante que las mujeres compartan sus preferencias con sus proveedores médicos, siempre y cuando comprendan que son preferencias y no demandas. Ella me dice que ha recibido muchos planes de parto a lo largo de los años, y que siempre ha tratado de cumplir cuando es posible, pero a veces las solicitudes eran demasiado ridículas. "La solicitud más escandalosa fue tener la habitación en la oscuridad absoluta", dice ella. "Señalé que la única razón por la que estaba allí era para intervenir si había un problema, y no podría saber si había un problema si no podía ver".
Al igual que el Dr. Tuteur, el Dr. Minkin trata de cumplir con los pedidos de los pacientes cuando son razonables. Pero ella cree que a veces, los planes de parto contienen detalles que interfieren con las mejores prácticas médicas. Una paciente, dice, "tenía en su plan de parto una solicitud de que no le ofreciera ningún alivio del dolor durante el trabajo de parto. Le dije que simplemente no podía hacer eso; ciertamente podía negarse a tomar cualquier medicamento para el dolor que le ofrecía, pero consideré no es ético que un médico que ve a una mujer que sufre no le ofrezca ningún alivio para el dolor ".
El Dr. Minkin enfatizó que debe haber una comunicación sólida entre el paciente y el proveedor médico desde el principio, algo que reemplaza el plan en sí. "Creo que la paciente necesita estar en una relación en la que confíe en el proveedor", explica. "Ella debe saber que el proveedor hará lo que sea mejor para ella y su bebé".
"El paciente debe saber que el proveedor hará lo que sea mejor para ella y su bebé".
Ambos médicos acordaron que es crucial para las mujeres embarazadas expresar sus preferencias y tener un diálogo abierto con sus proveedores de atención médica. Pero debe haber un punto medio entre lo que espera que suceda y lo que realmente sucede para tener el mejor resultado médico para la madre y el niño.
"Los planes de parto no son una molestia para el personal en sí mismos", le dice Tuteur a Romper. "La mayoría de las enfermeras, parteras y obstetras quieren satisfacer las preferencias de los pacientes. El gran problema es que los planes de parto suponen que el resultado de una madre y un bebé sanos es una conclusión inevitable y, por lo tanto, se centran por completo en el proceso ".
La conclusión parece ser esta: si redactar un plan de parto se siente como lo correcto, entonces, por supuesto, hágalo. Puede ayudar a inculcar una sensación de control en un proceso que está lleno de incertidumbre e imprevisibilidad, y eso es ciertamente valioso. Pero parece importante que todas las mujeres embarazadas comprendan que las cosas pueden no salir de la manera deseada y que deben estar abiertas a las sugerencias de nuestros médicos. Después de todo, los médicos son los profesionales en la sala y quieren lo mejor para nosotros y nuestros bebés.