En los Estados Unidos, los costos asociados con tener un bebé son algunos de los más altos en cualquier parte del mundo. Si bien muchos padres pasan las 40 semanas antes de que sus bebés nazcan planeando (muchos comienzan antes), las cosas no siempre salen de acuerdo con esos planes. Incluso si lo hacen, dependiendo de dónde y cómo nazca un bebé, los costos serán muy diferentes. ¿Cuánto más cuesta una cesárea que un parto normal? El lugar donde vives marca la diferencia, al igual que muchos otros factores.
Al referirse al costo de una cesárea, o cualquier otra experiencia de parto, realmente hay dos cifras diferentes a considerar: cuánto cuesta en total después de todos los diversos cargos (por el médico, el hospital, etc.) sumaron, y luego cuánto deben pagar los nuevos padres después de que su seguro de salud haya pagado su parte (es decir, si los padres tienen seguro de salud). En los hospitales de los EE. UU., Los proveedores y las instalaciones pueden cobrar diferentes cantidades por el mismo tipo de servicio (como el uso de una habitación de hospital o el costo de una epidural). Para complicar aún más las cosas, las compañías de seguros individuales e incluso los programas financiados por el gobierno, como Medicaid, pueden decidir pagar diferentes cantidades por esos servicios.
Los datos recopilados y analizados por Truven Health Analytics en asociación con el programa National Partnership for Women and Families 'Childbirth Connection analizaron los costos informados de cesáreas y partos vaginales en todos los estados que participaron en el Proyecto de Costo y Utilización de la Atención Médica, que es un programa voluntario administrado por la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica de EE. UU. Como no todos los estados participaron, los datos de todo Estados Unidos son solo un promedio de los estados que proporcionaron datos en 2010 (34 estados proporcionaron datos). Pero los investigadores pudieron evaluar estados específicos que tenían costos más altos que el promedio y más bajos que el promedio para cada tipo de parto. Por ejemplo, su informe encontró que Maryland tenía el costo promedio más bajo para todos los tipos de parto, y la diferencia entre lo que los hospitales cobraron por un parto vaginal versus una cesárea fue menos de $ 2, 000. Por el contrario, en California, la diferencia promedio fue de más de $ 15, 000 entre los dos procedimientos, siendo la cesárea la opción más costosa.
Dicho todo esto, cuando se redujo a promedios, el informe encontró que un parto vaginal sin complicaciones generalmente cuesta alrededor de $ 20, 000. Una cesárea sin complicaciones cuesta alrededor de $ 50, 000. Para las pacientes que tenían seguro, el pago promedio de su compañía de seguros por un parto vaginal sin complicaciones fue de poco más de $ 18, 200 y poco más de $ 27, 000 por una cesárea sin complicaciones. La advertencia de "sin complicaciones" es importante aquí: complicaciones como la necesidad de cirugía o una estadía en la UCIN pueden agregar miles más. Según los datos recopilados por March of Dimes, en promedio, una estadía de 13 días en la UCIN cuesta más de $ 76, 000. Para los bebés nacidos con menos de 32 semanas que requieren estadías más largas, los costos pueden ser de alrededor de $ 200, 000.
Una vez más, los costos de mano de obra y parto versus cuánto los nuevos padres son realmente responsables de pagar diferirán dependiendo de cuánto se cobró en total y cuánto pagará su seguro. Según el informe de Childbirth Connection, el costo de bolsillo promedio para las mujeres con planes de seguro comercial fue de $ 2, 244 por partos vaginales sin complicaciones y $ 2, 669 por cesáreas sin complicaciones. Los costos de los pacientes de Medicaid casi siempre estaban totalmente cubiertos por partos vaginales y cesáreas sin complicaciones.
Sin embargo, no siempre ha sido así: antes de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, todos los planes no consideraban que los costos de maternidad fueran "beneficios de salud esenciales". Si bien algunas compañías de seguros sí proporcionaron cobertura, también podrían elegir no hacerlo. Los que sí cubrieron también podrían elegir qué cubrieron por los servicios y cuánto, según la Kaiser Family Foundation. El embarazo también se consideró una afección preexistente, lo que significaba que si una mujer embarazada perdía su seguro y necesitaba cambiarse a un nuevo plan, o no había estado asegurada anteriormente y necesitaba adquirir un seguro para ayudar a pagar los costos de su embarazo, ella una compañía de seguros podría negarle la cobertura o cobrarle más dinero porque estaba embarazada.
Sin embargo, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio estipulaba que los planes de seguro individual y privado no solo tenían que cubrir los costos de maternidad como un "beneficio de salud esencial", sino que las compañías de seguros no podían discriminar a una mujer que estaba embarazada al cobrarle más dinero o negarle Su cobertura. Esto, combinado con la expansión de Medicaid en varios estados, permitió que más mujeres embarazadas se aseguraran.
Si se revoca la ACA y se reemplaza con un plan que ya no considera los costos de maternidad como un beneficio esencial, permite que el embarazo vuelva a figurar como una condición preexistente y elimina el mandato de expansión de Medicaid, no solo muchas mujeres embarazadas perderán cobertura (y ser penalizado por tratar de obtener una nueva cobertura), pero también pondrá en riesgo a muchas mujeres en edad fértil.
