Las salas de maternidad han visto muchas evoluciones de restricciones y reglas, dependiendo de la época. Y solo ha sido en los últimos años, digamos la última década más o menos, que los profesionales comenzaron a cuestionar algunas normas laborales de larga data pero científicamente cuestionables, volviéndose progresivamente menos restrictivas y de mente más abierta. Una de las grandes preguntas es la antigua pregunta: ¿Puedes comer mientras estás en trabajo de parto?
Tradicionalmente, comer era visto como un gran no-no, y no tiene nada que ver con las enfermeras y los médicos que temen que salga una caca mientras empujas. En realidad, se remonta a la década de 1940, cuando Curtis L. Mendelson, un obstetra con sede en Nueva York, descubrió que las mujeres sometidas a anestesia general por cesáreas corrían el riesgo de sufrir el síndrome de Mendelson, un escenario fatal cuando la comida en el estómago de una mujer aspira sus pulmones
Pero los tiempos han cambiado, especialmente cuando se trata de anestesia obstétrica. La mayoría de las mujeres que reciben cesáreas reciben bloqueos regionales como epidurales, que no causarían el síndrome de Mendelson. De hecho, se estima que menos del 5 por ciento de las cesáreas en los Estados Unidos usan anestesia general, y un estudio reciente de Cochrane no mostró beneficios o daños a la restricción de alimentos o líquidos en el parto de bajo riesgo, tanto que los investigadores concluyeron que no hay justificación por la prohibición de la comida.
Y, sin embargo, el Congreso de Obstetras y Ginecólogos de EE. UU. Tardó hasta 2009 en emitir directrices actualizadas sobre el tema, permitiendo finalmente que los pacientes bebieran líquidos claros. Aún así, los alimentos sólidos se encuentran actualmente en su lista de exclusión, junto con muchos hospitales en todo el país.
Robert Gennaro, un gineco-obstetra en Stamford, Connecticut, dijo a la revista Pregnancy & Newborn que, aunque ha visto que "menos del dos por ciento" de sus pacientes de cesárea recibe anestesia general, "siempre existe ese riesgo". Y los hospitales, especialmente los hospitales de EE. UU., donde la tasa de cesáreas es tan alta, es menos probable que corran ese riesgo, incluso si es una posibilidad entre un millón. "El problema de comer durante el trabajo de parto se reduce a esto: ¿en qué punto trazas la línea?", Dijo Gennero. “Si supieras que todo irá de acuerdo al plan, entonces seguro que estaría bien comer. Pero si tiene una emergencia y su epidural no funciona bien y necesita esa anestesia, no es bueno tener el estómago lleno de comida ".
Ese es un enfoque del trabajo bastante basado en el miedo, y un problema por el que la mayoría de las mujeres trabajadoras, incluidas las mujeres que necesitan cesáreas de emergencia, no tendrán que preocuparse. Es por eso que fuera de los entornos hospitalarios tradicionales (y a veces incluso en ciertos hospitales en condiciones específicas), la actitud hacia la alimentación durante el parto está cambiando.
“Parto es como correr una maratón; nadie consideraría nunca pedir tanto de sus cuerpos sin alimentarlo adecuadamente ”, me dice Suzie D'Angelo, una doula en Hudson River Doulas en Nueva York. “A decir verdad, una mamá llega a un escenario en el que ya no está interesada en comer, pero hasta entonces, a veces todo lo que se necesita es una almendra o un pedazo de fruta seca para llevarla a una hazaña increíblemente física y emocional. No he estado en un solo parto donde la madre y su pareja no han traído bocadillos y bebidas energéticas para ayudarlos a ambos durante el parto ".
Sé que traje mis bocadillos a mi nacimiento, que estaba en un centro de partos local (generalmente se sabe que es más laxo con respecto a las "reglas" del parto que un hospital). Aun así, lo único que podía soportar comer o beber eran los trozos de hielo antiguos, que inmediatamente escupí al suelo. Mi contracción llegaría a su punto máximo, dejándome con la boca seca y deshidratada, por lo que pediría un trozo de hielo. Chupaba el trozo de hielo durante unos segundos, hasta que las náuseas golpeaban, y luego las escupía, disparándolas por la habitación a veces. Esa es la realidad del trabajo. El hambre era lo último que tenía en mente. Pero quizás la comida que comí durante el parto temprano y la noche anterior me ayudó a alimentar mi entrega de 21 horas.
"Una vez que esté en trabajo de parto activo, no coma una comida completa, pero trate de comer algo una vez por hora, incluso si son solo dos bocados", dijo a The Stir Deena Blumenfeld, educadora de parto de Shining Light Prenatal Education. Esto mantendrá constante el nivel de azúcar en la sangre y los niveles de energía. Para mantenerse hidratado, tome un sorbo de agua entre las contracciones ". Blumenfeld sugirió empacar un poco de mantequilla de maní y mermelada", ya que tiene azúcar y proteínas para energía a corto y largo plazo.. ”Además, no necesita refrigerarse, un lujo que muchos hospitales no ofrecen.
Es difícil saber cómo comer y beber afectará su trabajo de parto. Algunas mujeres necesitan un pequeño refrigerio para aumentar la energía y evitar las náuseas, mientras que otras con gusto evitarían la comida. Y, al igual que con mucho sobre el trabajo de parto, mucho se reduce a las políticas de su hospital o centro de maternidad, y sus propios factores de riesgo individuales.
