La enfermedad mental es increíblemente común, pero no necesariamente lo sabrás por la forma en que hablamos al respecto o por la forma en que abordamos los métodos de tratamiento. La depresión, por ejemplo, es la principal causa de discapacidad en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud, pero aún persiste la sensación de que en realidad no es real o de que las personas no deberían "depender" de los medicamentos para tratarlos de la manera en que lo hacemos. con otras enfermedades A lo largo de los años, ha habido mucho debate sobre si los medicamentos antidepresivos son incluso efectivos, pero un estudio importante encontró que los antidepresivos realmente funcionan mejor que un placebo. Y los resultados sugieren que, tal vez, solo tal vez, es hora de aceptar que nadie debería sentirse avergonzado por tratar su enfermedad mental con drogas.
El estudio, dirigido por el Dr. Andrea Cipriani del NIHR Oxford Health Biomedical Research Center en el Reino Unido, fue una "revisión sistemática y metaanálisis de red" que analizó 21 antidepresivos diferentes comúnmente utilizados para compararlos y clasificarlos según cómo efectivos fueron en el tratamiento del trastorno depresivo mayor agudo. Y los hallazgos, publicados en The Lancet Wednesday, revelaron algo que muchos enfermos de depresión han sabido por mucho tiempo que es cierto: que los medicamentos antidepresivos realmente marcan la diferencia cuando se trata el tratamiento de la depresión, y que, como la enfermedad misma, el efecto no fue t simplemente "todos en sus cabezas".
Si bien hay muchos conceptos erróneos permanentes sobre la medicación antidepresiva en general, uno de los principales problemas que los investigadores buscaron abordar con el estudio es que, incluso en la comunidad médica, existe un debate sobre si la medicación es realmente efectiva. El estudio en sí tardó seis años en completarse, según The Guardian, e "incluyó todos los datos publicados y no publicados que los científicos pudieron encontrar" que comparaban un medicamento específico con un placebo o dos medicamentos diferentes entre sí (había más de 500 ensayos farmacológicos en total). Y aunque algunas de las drogas surgieron como más efectivas y generalmente mejor toleradas que otras, incluso las drogas que demostraron ser menos efectivas demostraron ser valiosas para aquellos que sufren de depresión.
Los medicamentos que se destacaron en el estudio incluyeron agomelatina (Valdoxan), escitalopram (Lexapro) y vortioxetina (Trintellix), mientras que otros medicamentos, como la fluoxetina (Prozac), resultaron menos efectivos, o, en el caso de Se descubrió que medicamentos como la amitriptilina (Elavil) son menos tolerables a pesar de ser altamente efectivos. Esa información no solo es valiosa para reforzar la idea de que los antidepresivos funcionan, sino que también puede ayudar a los médicos a determinar mejor qué opciones de medicamentos podrían ser mejores como opciones de tratamiento de primera línea (es decir, las que tienen más probabilidades de dar los mejores resultados con el menos efectos secundarios). Sin embargo, dado que diferentes pacientes reaccionan de manera diferente a diferentes medicamentos, la conclusión más importante parece ser que, independientemente de la clasificación, todos los medicamentos estudiados son mejores para tratar la depresión que nada.
Aunque el trastorno depresivo mayor es un problema enormemente debilitante, existe un vacío bastante significativo cuando se trata de opciones de tratamiento efectivas y accesibles. En 2016, aproximadamente 16.2 millones de adultos en los Estados Unidos tuvieron al menos un episodio depresivo mayor, según el Instituto Nacional de Salud Mental, y 10.3 millones reportaron "discapacidad severa" como resultado de su enfermedad. Sin embargo, a pesar de que el uso de antidepresivos está en aumento (entre 1999 y 2014, el uso de antidepresivos aumentó en un 65 por ciento, según CBS News), más de un tercio de los adultos que sufrieron un trastorno depresivo mayor en 2016 no recibieron ningún tratamiento para su enfermedad En otras palabras, definitivamente todavía hay un largo camino por recorrer.
Por supuesto, la medicación antidepresiva no es la única opción cuando se trata de tratamiento, y tampoco es una cura mágica. Como con cualquier medicamento, el usuario puede experimentar efectos secundarios. Los antidepresivos también suelen llevar tiempo al trabajo y, según TIME, en algunos casos, los medicamentos no ayudan en absoluto. Se ha demostrado que la terapia de conversación, específicamente la terapia cognitiva conductual o TCC, es tan efectiva como la medicación antidepresiva como una opción de tratamiento, según Science Daily, lo que significa que ciertamente hay otras formas de tratar la depresión que no involucran píldoras. Pero el costo involucrado en la terapia, así como el compromiso de tiempo, pueden ser grandes barreras para aquellos que necesitan ayuda, una vez más poniendo a demasiadas personas en riesgo de sufrir un sufrimiento innecesario.
Sin embargo, lo que sí parece claro es que, cuando se trata de depresión aguda, existen muchos conceptos erróneos sobre los antidepresivos. Muchos han argumentado que no trabajan o que son innecesarios: en 2010, el Dr. Mark Hyman incluso argumentó en un artículo para The Huffington Post que los pacientes han sido "engañados por el engaño antidepresivo" y que de lo contrario pueden tratar su depresión. con suplementos vitamínicos y una "dieta de eliminación antiinflamatoria", que podría ser un poco ambiciosa cuando incluso tienes dificultades para levantarte de la cama por la mañana. Luego está la idea frustrantemente persistente de que los antidepresivos son solo parte de un elaborado plan de hacer dinero liderado por Big Pharma, y algunos llegan tan lejos como para sugerir que tomar antidepresivos es similar a estar enganchado a los opioides (no es cierto, según WebMD, aunque usted puede experimentar síntomas de abstinencia si suspende un antidepresivo abruptamente). Pero si bien los antidepresivos no ofrecen una solución fácil y rápida para todos, el estudio demuestra que hay al menos un valor medible en el tratamiento de medicamentos para aliviar los síntomas depresivos, y que, por extensión, no hay ninguna razón por la cual el uso de antidepresivos debe ser desestimado por no ser legítimo o valioso.
Ese mensaje puede tardar un tiempo en asimilarse, pero también es uno que realmente importa. Cuando se trata de tratar una enfermedad mental, luchar contra el estigma que sugiere que hay algo vergonzoso o incorrecto en buscar ayuda o "necesitar medicamentos" para vivir una vida feliz y saludable es invaluable, y en muchos casos, literalmente salva vidas. Gracias al estudio, ahora al menos tenemos evidencia médica clara y sólida que puede ayudar a refutar esos mensajes dañinos. Y con suerte eso significará que menos personas terminarán sintiéndose asustadas o culpables por aceptar la ayuda que merecen.
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